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#清风计划##预习你的60岁#经常经常,不是一般的经常,被问到关于所谓肿瘤标志物的问题。肿瘤标志物这个名词可以说大家越来越熟悉,原因是它已经成了所谓的体检必查项目,现在要是去体检,不查几个肿瘤标志物都不好意思说自己做了体检,而体检机构也确实是大力向你推荐肿瘤标志物。有的人一查就是一整套,比如所谓的男性肿瘤标志物全套和女性肿瘤标志物全套,这一全套可得有两千元左右。有人说,钱不是问题,现在得癌症的人这么多,花钱买个放心。可问题是,真能买个放心吗?

肿瘤标志物检测是什么呢?我想这个问题包括两个方面,一是什么是肿瘤标志物,二是肿瘤标志物有什么作用。

我们先来看一下什么是肿瘤标志物。

肿瘤标志物,很多人一看有“肿瘤”二字,就想当然认为它肯定跟肿瘤有关系,有的人甚至有的医生干脆把它叫做“癌指标”甚至有人还叫它为“癌细胞”,那意思是,看这个指标就知道有没有得癌症,血里的这个指标升高就表示血里有癌细胞。真是这样吗?

其实,从定义上说,肿瘤标志物指的是由肿瘤细胞或者机体细胞受某种因素刺激(当然包括受肿瘤刺激)而产生并杨凝冰释放出来的一类物质,它可以存在于血液中,也可以存在于颜表立是什么意思尿液中,胸腹水中,其他排泄物中。多数情况下,我们是抽血化验血中的肿瘤标志物,有进也可能会化验尿中或胸水腹水中的肿瘤标志物水平。因此,肿瘤标志物检测其实就是抽血(或者留尿液,抽胸腹水,但多数是抽血)化验肿瘤标志物的数值是正常水平还是异常升高,至于这种检测的意义或者说作用,就是下面要讨论的第二个问题。

肿瘤标志物有什么作用?前面说了,很多人想当然认为肿瘤标志物就是查肿瘤的,如果这些指标都正常,就肯定没有得肿瘤,可以放心了,如果这些指标中的一个或多个升高了,就吓得半死,认为是得了癌症,这真是无知的可怜。

不可否认,肿瘤标志物在某些肿瘤的筛查和协助诊断方面有些参考价值,但作用非常有限。我常说的几句“废”话:肿瘤标志物正常不等于没得肿瘤,肿瘤标志物升高也不等于得了肿瘤,得了肿瘤也可以肿瘤标志物完全正常。我相信你一听到这几句话就会说,这真是废话,那姗姗来迟楼雨晴岂不是说肿瘤标志物根本没作用?那又不是,肿瘤标志物当然有它的作用,但目前的现状是滥用了,而且大家对结果的理解不一夏欢悦对,因而常常造成恐魂归莱茵慌和不必要的烦恼。

肿瘤标志物的作用归纳起来大致有以下几方面的作用:

1、某些肿瘤的筛查项目中国黄之一,比如肝癌筛查中的甲胎蛋白AFP,前列腺癌筛查中的PS司徒法正诡异档案全集A,记住是某些肿瘤,不要想当然地随意扩大,比如有的人认为CA153可以筛查乳腺足球宝贝彩绘癌,CA125可以筛查卵巢癌,这显然是想当然,没有证据证明它对筛查这些癌症有用,即便是AFP用为肝癌的筛查项目之一,也只是作用参考,千万不僵尸夜总会要以为AFP正常就是没得肝梦见洗澡,中国结编法,17癌,否则可能会误事。

2、协开国将军任荣辞世助某些肿瘤的诊断。并不是所有的肿瘤都会有肿瘤标志物的升高,但也有些肿瘤伴有某些肿瘤标志物的升高,因此,某些肿瘤标志物也可以作用诊断的提示,但也只是提示,不是确诊。肿瘤标志物的升高,要明显异常升高丁传红或者进行性持续升高(一次比一次升高)则更有参考意义,仅仅一两次轻度升高并不能说明什么问炼神劫题,这里古代男男说的不能说明什么问题,不等于得了肿瘤,也不等于没得肿瘤,也就是说,这没提示什么,你可以忽略它,你得没得肿瘤不要看这个指标。如果想筛查有没有得某种肿瘤,你得做相应的检查,比如胃癌筛查做胃镜。

3、某些肿瘤的预后判断。也就是说,对于已经确诊得了癌症的病人来说,松花木寡糖他的某项或某些肿瘤标志物明显升高可能提示预后较差。但切记,不要又随意扩大化,认为所有的肿瘤标志物都有这个作李泽桑用,这个要由医生来判断。

4、肿瘤的疗效判断和复发监测。这是肿瘤标志物最重要的作用,但也仅限于那些伴有肿瘤标志物升高的病人,如果病人的肿瘤标志物是正常的,则肿瘤标志物对他来说既不能作用于疗效的判断,也不能用于复发的监测。比如,对于CA125明显升高的卵巢癌病人来说,如果治疗后CA125下降,则可以提示治疗有效果,对卵巢癌来说,有时CA125甚至是唯一可观察疗效的指标,而如果CA125下降后又回升,则多半表示肿瘤又长起来了,治疗失效了,同样地,它也可以在治疗结束后用于复发的监测,矫正胯部宽大的睡姿如果在随访复查先岛诸岛中,发现CA125开始升高了曹叡,要警惕复发可能。当然,前面说了,并不是所有病人都一定会有肿瘤标志物,对于肿瘤标志物一直正常的病人,监测恒彩测速肿瘤标志物并没有太大的作用。